Resumo Clinico: Paciente de 60 anos com aumento de PSA e toque retal suspeito.
Microscopia: Os cortes histológicos demonstraram próstata com intenso infiltrado inflamatório granulomatoso , alguns dos granulomas com centros supurativos e presença de células gigantes tipo Langhans. A pesquisa de fungo através de coloração específica revelou numerosas estruturas fúngicas tipo P. brasiliensis.
Diagnóstico : Paracocidioidomicose prostática .
Comentário: O trato genital inferior é a região menos freqüentemente afetada em pacientes com Paracocidioidomicose sistêmica segundo estudos de pacientes necropsiados. As manifestações clinicas na maioria dos casos são sistêmicas de acordo com os órgãos afetados e mais raramente restritas ao trato genital. O diagnóstico é histológico com a demonstração dos fungos. Vale ressaltar com este caso a importância de incluir as doenças infeccionas no diagnóstico diferencial de pacientes com exame clinico suspeito de carcinoma.
Referência : Begliomini, Helio; Gorga, Claudio Francisco Atilio; França, Luiz Celso Mattosinho. Paracoccidioidomicose prostática. Relato de caso e revisão da literatura. J. bras. urol, v.19,n.4,p.285-288,1993..